Российская энциклопедия по охране труда - первичная медицинская помощь работникам

П. м. п. р. оказывается на муниципальном уровне лечебно-профилактическими учреждениями вне зависимости от ведомственной принадлежности и организационно-правовых форм, осуществляющими медицинское обеспечение пациентов на постоянной основе по месту проживания или в соответствии с договором обязательного медицинского страхования и имеющими соответствующую лицензию. К таким учреждениям относятся фельдшерские и врачебные здравпункты, врачебные амбулатории, медико-санитарные части и поликлиники. в соответствии с действующими нормативами врачебные здравпункты организуются для медицинского обеспечения не менее 1 200 работников, фельдшерские не менее 500 работников. При организации здравпунктов для медико-санитарного обеспечения подземных работ, геологоразведочных, разведывательных и изыскательских партий и экспедиций численность работников может быть меньшей. Самостоятельно хозяйствующие субъекты вправе учреждать ведомственные врачебные и фельдшерские здравпункты вне зависимости от общей численности работающих, принимая на себя ответственность за финансовое и иное ресурсное обеспечение. Эти указанные учреждения или подразделения организуют свою деятельность в соответствии с законодательной и нормативной правовой базой в части здравоохранения и охраны труда. Методические и контрольные функции по отношению к ним осуществляются системами здравоохранения, лицензирования, налоговыми, финансово-экономическими и иными службами в пределах компетенции. Режим работы здравпунктов устанавливается учредителем с учетом режима работы хозяйствующего субъекта. финансирование здравпунктов осуществляется за счет средств учредителей, обязательного медицинского и социального страхования и иных не запрещенных законом источников. Деятельность здравпунктов направлена на профилактику общей и профессиональной заболеваемости и производственного травматизма, снижение трудопотерь по этим причинам, сохранение и укрепление здоровья работников. на должность врача здравпункта принимается специалист, получивший высшее медицинское (и дополнительное профессиональное) образование в соответствии с требованиями по специальности «терапия» и имеющий подготовку (и соответствующий сертификат) по охране здоровья работников (профпатология или экспертиза профпригодности).

На должность фельдшера здравпункта принимается специалист с высшим медицинским образованием по специальности «Сестринское дело» или со средним специальным медицинским образованием по специальности «Лечебное дело» и получивший сертификат специалиста. Деятельность специалистов здравпунктов включает: проведение анализа состояния здоровья работников, особенно лиц, занятых на работах с вредными и опасными производственными факторами; участие в разработке и реализации (совместных с заинтересованными службами хозяйствующего субъекта) мер по снижению воздействия повреждающих производственных факторов на здоровье работников; проведение комплексных профилактических и оздоровительных мероприятий по снижению трудопотерь, сохранению и укреплению здоровья работников; организацию и оказание первой медицинской помощи на рабочем месте при травмах и неотложных состояниях; обеспечение своевременного направления больных и пострадавших на производстве на консультацию и лечение в соответствующие лечебно-профилактические и реабилитационные учреждения; групповое и индивидуальное гигиеническое консультирование работников с учетом специфики производственных факторов и состояния здоровья; формирование мотивации здорового образа жизни; повышение ответственности граждан за свое здоровье и здоровье членов семьи; проведение периодических медицинских осмотров работников и экспертизы профессиональной пригодности в пределах компетенции; проведение экспертизы временной нетрудоспособности в установленном порядке; проведение лечебных и реабилитационных мероприятий, в т. ч. по рекомендации учреждений здравоохранения и органов государственной медико-социальной экспертизы; осуществление (в пределах компетенции) контроля за выполнением работодателями норм и требований к условиям труда и быта на производстве, допуском к профессиональной деятельности во вредных и тяжелых ут работников в соответствии с медицинскими заключениями.

Организация и оказание П. м. п. р. в полном объеме осуществляется в поликлинических учреждениях или подразделениях с привлечением всей медицинской документации пациента. основными функциями амбулаторно-поликлинического учреждения по медицинскому обеспечению работников являются: Осуществление постоянного медицинского наблюдения за состоянием здоровья работников, включающего в себя контроль за воздействием факторов риска общих и профессиональных заболеваний, целевое гигиеническое воспитание, привитие навыков здорового образа жизни, проведение общеоздоровительных и целевых профилактических мероприятий с целью снижения неблагоприятных воздействий; рекомендации по профессиональной ориентации с учетом состояния здоровья; проведение предварительных при поступлении на работу (учебу) и периодических медицинских осмотров в соответствии с установленными регламентами и экспертизы профпригодности; направление в центры профпатологии субъекта Рф для проведения углубленных медицинских обследований и осуществления экспертизы профпригодности в соответствии с установленными регламентами; дообследования в связи с наличием подозрения на профзаболевание; осуществления экспертизы связи заболевания с профессией и направления в органы государственной медико-социальной экспертизы; обследования перед переосвидетельствованием в органах государственной медико-социальной экспертизы; проведение мониторинга за развитием отклонений в состоянии здоровья и заболеваний, их течением; проведение диспансерно-профилактических и лечебно-реабилитационных мероприятий на индивидуальном и групповом уровне; диспансерное наблюдение за пострадавшими от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, их лечение и медико-социальная реабилитация по заключению органов государственной медико-социальной экспертизы; оказание плановой и неотложной медицинской помощи в условиях амбулаторно-поликлинического учреждения и на дому; направление на консультацию или госпитализацию для проведения лечения. амбулаторно-поликлиническое учреждение (или подразделение) несет ответственность в установленном законом порядке за выполнение в полном объеме функций по медицинскому обеспечению работников. Контроль за деятельностью амбулаторно-поликлинического учреждения по медицинскому обеспечению работников осуществляют: ведомственный органы управления здравоохранением Рф; вневедомственный лицензионные органы, органы и учреждения медицинского и социального страхования, финансовые, налоговые, судебно-следственные и иные организации в установленном законом порядке.